2026年第15期 ：州医疗保障局一周工作动态（4月27日—5月3日）
4月27日上午，党组书记、局长胡永健在州分会场参加全省群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作部署推进会议。
4月27日上午，党组成员、副局长吴燕参加州委理论学习中心组2026年第3次集中学习。
4月27日上午，州医保局召开医保基金管理突出问题专项整治专班会议。一是传达全省集中整治视频推进会议精神；二是部署近期专项整治工作；三是研究提交州政府常务会的汇报材料。
4月27日下午，党组书记、局长胡永健参加全州树立和践行正确政绩观学习教育群众身边不正之风和腐败问题集中整治暨清廉云南建设推进会议。
4月28日上午，党组成员、副局长吴燕及相关人员到州纪委监委汇报专项整治工作情况。
4月28日下午，局党支部召开4月支委会。一是开展第一议题学习；二是学习《中国共产党领导国家安全工作条例》；三是学习习近平法治思想；四是学习《习近平关于树立和践行正确政绩观论述摘编》及有关文件精神，通报学习教育典型案例；五是传达州直机关工委关于各单位党组（党委）书记抓基层党建工作述职评议综合评价意见反馈情况，研究落实举措；六是对3月份党员初评积分进行评议；七是专题研究“一单位一品牌，一支部一特色，一党员一风采”建设工作。
4月29日上午，党组书记、局长胡永健参加州委组织的集中观看电影《杨善洲》活动。
4月29日下午，党组书记、局长胡永健列席州委常委会会议。
4月29日下午，局党组召开2026年第五次党组会，组织开展第一议题学习，研究重点工作。党组书记胡永健主持，党组成员出席。相关议题汇报人分别作汇报。
4月29日下午，州医保局党组理论学习中心组开展第3次集中学习，由党组成员、副局长吴燕领学习近平法治思想。
4月29日下午，州医保局党组理论学习中心组开展第4次集中学习，深入学习习近平总书记关于统筹发展和安全、文化和旅游工作的重要论述。
4月30日上午，党组成员、副局长吴燕参加州委老干部工作领导小组会议暨2026年全州离退休干部工作会议。
4月30日下午，局党支部开展4月主题党日活动。活动紧扣“学、警、研”三条主线，以理论武装筑牢思想根基，以警示教育敲响廉洁、安全、保密三重警钟，以深学《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》赋能业务提升。推动党建与业务深度融合，引导党员干部知敬畏、强本领、勇担当，守好群众“看病钱”“救命钱”。
4月26—29日，州医保局工作人员到云南扎西干部学院参加全省医保系统自觉树立和践行正确政绩观暨党性修养提升培训。
4月18日起，徐建学副局长在州委党校参加2026年西双版纳州县处级干部-习近平新时代中国特色社会主义思想进修班（春季学期）。
4月27日下午，州医保中心组织召开西双版纳州医保定点管理评估工作专班2026年第三次评估会议。一是组织学习国家医保局、省医保局相关政策文件；二是研究讨论新申请纳入定点管理医药机构现场核查评估情况。
4月28日上午，局党组成员、办公室主任王晨参加全省、全州民生领域信访问题集中治理工作视频调度会议。
4月28日下午，州医保局召开规范综合诊查类等17批医疗服务项目（立项指南）价格及医保支付政策专家论证暨社会稳定风险评估会议。胡永健局长出席会议并讲话，吴燕副局长主持会议。会上，各医疗机构专家代表及相关部门代表开展专家论证和社会稳定风险评估。
4月28日，州医保局基金监管科、州医保中心、勐海县医保局到勐海县有关医药机构开展实地核查。
4月29日上午，州医保中心组织召开全州DRG付费特例单议线上评审视频培训会。一是专题解读2026年DRG付费特例单议适用情形与相关政策规范；二是系统讲解线上申报、初审、评审、争议处理操作要点，进一步明晰工作标准、规范业务流程，提升一线经办及评审人员业务能力。全州医保经办机构相关工作人员，各定点医疗机构经办人员及评审专家共计50余人参训。
4月29日下午，州医保局参加省医保局组织的定点医药机构信息管理与维护政策解读与工作调度视频会议。
4月29日，州医保中心微信公众号更新：
4月22—29日，根据省医保局工作安排，西双版纳州医保系统抽调6名专业人员参加2026年国家医保经办机构飞行检查（云南检山西）工作。
4月30日上午，州医保局工作人员参加全州宣传贯彻《云南省档案条例》会议。
4月30日上午，党组书记、局长胡永健参加第十四届州人民政府第86次常务会议，汇报医保基金管理突出问题专项整治情况。
4月30日下午，州医保局召开全州医保基金监管工作视频培训会。会议邀请局法律顾问云南博仲律师事务所蔡珂卿律师，对《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》进行专题解读。胡永健局长强调，要以此次培训为契机，切实加强对细则内容的再学习、再消化、再落实，正确理解、严格执行。
4月30日下午，州医保局召开“五一”节前干部职工大会。一是开展节前警示教育，通报违反中央八项规定精神典型案例；二是开展保密宣教；三是传达学习行政复议纠错等相关文件；四是安排部署专项整治相关工作；五是安排部署值班工作，传达值班工作要求；六是组织开展节前安全生产检查。
4月30日，西双版纳州医疗保障局窗口公开曝光2026年第一批医药机构违规使用医保基金典型案例。
【经办服务统计】
4月27—30日，州医保中心参保和待遇综合窗口共办理医保政务服务事项91件次。其中：线上参保14件、线上停保5件、线下停保3件、人员终止参保3件、参保人员个人账户一次性支取3件、人员信息维护5件、视同缴费年限认定4件（含审阅档案）、特殊人员身份认定1件、参保单位信息查询7件、医保关系转移接续6件、开具《基本医疗保险参保证明》2件、参保明细打印4件、异地转诊人员备案3件、异地长期居住人员备案1件、计划生育医疗费支付1件、生育医疗费支付（含产前检查费）4件、生育津贴支付（含计划生育津贴、男职工护理假津贴）7件、手工门诊零星报销1件、手工住院零星报销2件、特殊慢性病门诊申请1件、协助省外参保人员线上办理异地就医备案19件、协助城乡居民线上新参保2件。
4月30日，州医保局组织干部职工开展五一节前爱国卫生运动，集中清理整治局机关和网格区环境卫生问题，宣传引导居民群众加强防蚊灭蚊、及时清理积水，共同营造干净整洁、健康文明的节日氛围。
4月27—30日，州医保局驻村工作队员落实巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作要求，协助村委完善报账材料、填报应急避难网格信息表、报送挂钩村“三讲三评”材料等。
