4月20日，全州定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作推进会召开，传达贯彻中央纪委督导组反馈问题和州委、州纪委指示要求，通报当前自查自纠、智能监控事前提醒接入工作情况，部署下一阶段重点任务。州医疗保障局党组书记、局长胡永健出席会议并讲话，州卫健委、州市场监管局相关负责人发言。

医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，其安全有效运行关系千家万户福祉与社会和谐稳定。自2024年以来，根据国家和省统一部署，我省已陆续下发四批自查负面清单，我州在此基础上进一步补充细化了本地化清单46条。

会议强调，要‌进一步提高政治站位‌，深刻认识自查自纠的紧迫性与重要性，切实消除“观望”心态，把自查自纠作为机构规范管理、防控风险的内在需要，对认真自查整改的将从轻处理，对敷衍应付、企图蒙混过关的将从严从重查处并公开曝光。

会议要求，自查自纠需‌突出重点、精准覆盖‌。要在心血管内科、骨科、血液净化等9类高风险领域基础上，对2026年新增的“口腔、内分泌、精神医学”等重点领域深入排查。定点零售药店须严格对照38条负面清单进行整改，特别是追溯码扫码上传、进销存台账管理、“回流药”等重点问题。要进一步完善基金监管长效机制，深化与纪检监察、公安、卫生健康、市场监管等部门的协作联动，强化“行刑衔接、行纪衔接”，并着力推广智能监控系统的应用，利用大数据与人工智能技术实现事前预警、事中干预、事后追溯的全周期闭环管理，全面提升监管精准性与效率。

 

会议以视频会议形式召开，由州医保局党组成员、副局长吴燕主持，州医保局各科室、中心负责人，州卫健委、州市场监管局相关科室负责人，州直各定点医疗机构负责人等在主会场参加会议，各县市医保局、部分定点医药机构通过视频会议系统参加会议。