国家医疗保障局调研组到西双版纳州实地交叉调研基本医疗保险异地就医直接结算工作

来源 :西双版纳州医疗保障局 访问次数 : 发布时间 :2023-04-27

 

2023424—26日,国家医疗保障局调研组一行到西双版纳州实地交叉调研基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作。调研组由内蒙古自治区医保局异地就医结算中心负责人韩丽萍带队,云南省医保局医疗保险异地费用结算中心副主任张冬云及相关工作人员陪同。调研组在西双版纳州人民医院召开了座谈汇报会,实地测试了州人民医院景洪市勐罕中心卫生院的跨省直接结算系统业务流程,实地查看了勐罕镇社会保障服务中心医保异地结算办理工作情况。对西双版纳州异地结算工作给予充分肯定。


座谈会上,调研组介绍了本次调研的重点任务,认真听取了西双版纳州跨省异地就医直接结算工作情况,并与州、市两级医保部门及相关定点医疗机构负责同志就落实异地就医直接结算工作存在的困难问题和意见建议进行了座谈交流。会后,调研组一行到西双版纳州人民医院现场测试了异地参保人普通门诊、住院、门诊慢特病跨省直接结算等业务的全流程落地情况,并前往景洪市勐罕镇社会保障服务中心、景洪市勐罕中心卫生院了解掌握基层乡镇医保经办服务窗口及医疗机构跨省异地就医政策落实情况。

调研组对云南省、州、市三级医保部门全面贯彻落实国家异地就医直接结算工作,持续为人民群众提供更加便捷高效的异地就医备案、结算服务所取得的成效表示高度认可,对西双版纳州按照应纳尽纳原则,实现定点医药机构跨省就医结算权限全开通,跨省就医业务全覆盖,给予了充分肯定。


国家跨省异地就医政策实施以来,西双版纳州是云南省内第一个成功实现跨省住院直接结算的州(市)西双版纳州医疗保障局始终坚持以人民为中心的发展思想,持续采取有力举措,扎实推进跨省异地就医直接结算工作,实现全州医保定点医药机构100%开通跨省异地就医直接结算功能,实施省内异地申请门诊特殊病慢性病病种确认备案,扩展门诊特慢病跨省直接结算机构范围,大力推行掌上办、网上办、自助办简化就医备案流程严格落实异地就医费用对账及拨付工作,进一步推动全州跨省异地就医直接结算工作高质量发展。