对州十四届人大五次会议第78号建议的答复
西卫健函〔2025〕79号
玉波罕代表:
您提出的《关于完善傣医执业医师考试机制的建议》(第078号)交我们办理,现答复如下:
一、办理工作开展情况
西双版纳州卫生健康委员会高度重视办理工作,结合职能职责及时安排部署,明确责任领导、责任科室、责任人、责任时限,加强与协办单位的沟通对接,认真研究玉波罕代表的提案。经综合调研整理并与建议代表充分沟通协商,已就建议内容达成共识。
(一)傣医医师资格考试工作概况
傣族传统医学是我国四大民族医药(藏、蒙、维、傣医)之一,具有2500多年的悠久历史,它不仅是傣族文化的精华,同时也是祖国传统医学的重要组成部分及民族文化遗产。傣医专业于2006年作为单独的医学考试类别开始试考,经过四年的试考(2006-2009年试考期间每年组织)实践,于2011年正式在全省、全国推广,组织统一考试,目前为逢单数年开考(每两年组织一次考试)。截止2023年,傣医医师资格考试共开考11次,西双版纳考点历年共计报考傣医医师资格考试2700余人次,通过考试取得傣医专业医师资格706人(傣医执业医师350人,傣医执业助理医师356人)。2025年,西双版纳考点共计397名考生经网上报名报考傣医类别医师资格考试,经资格审核,365名考生符合报考条件,350名考生按时完成网上缴费参加傣医类别医师资格考试实践技能考试。
2025年6月14日至17日,西双版纳考点负责组织实施全省傣医类别医师资格考试实践技能考试,共计364名考生参加考试(西双版纳州350人、德宏州14人),其中傣医执业医师考试人数276人,傣医助理执业医师考试88人。经考试,实考328人,缺考36人,考试通过274人,实考通过率83.54%。实践技能考试通过考生将于8月下旬参加医学综合考试。
(二)对建议中的问题、现象说明
目前,云南省作为全国试点,临床类别和中医类别专业实行“一年两试”政策(即临床类别和中医类别专业每年可参加两次医学综合考试),除傣医类别外,其他专业类别均实行一年一试。傣医专业长期以来仅是我州一己之力在传承及推广,从全国范围来看,由于报考人数体量较小,经国家医学考试中心、国家中医师资格认证中心综合考量,故从2011年至今一直采取逢单数年开考的政策。
州卫健委已意识到现行考试政策与实际的差距,并积极向省卫健委、国家医学考试中心、国家中医师资格认证中心反映相关问题和矛盾。一方面是随着傣医学专业专、本科院校教育的加强,经系统学习傣医学专业,取得傣医专业学历学位的医学生增多,报考傣医专业医师资格考试人数也逐年增多。另一方面,随着国家重视和加强医学专业住院医师规范化培训,自2020年起,所有新进医疗岗位的本科及以上学历医学毕业生均须接受住院医师规范化培训,三年规范化培训期内,必须通过相应专业医师资格考试才能参加规范化培训结业考核。西双版纳州卫健委高度重视住院医师规范化培训工作,督促西双版纳州傣医医院积极申报傣医专业规范化培训基地,2020年12月,州傣医医院获批为国家级第三批中医住院医师规范化培训基地,2021年正式启动傣医住院医师规范化培训工作,截止目前,已结业10人,在培120人。现行傣医医师资格考试两年一考的政策,意味着傣医规培学员在培训期间仅能参加一次医师资格考试且必须考试通过,否则将影响其参加规培结业考核,影响其结业与就业。随着规培学员人数增多,此矛盾会逐年加大。
二、关于对建议部分内容的逐条答复
关于亟待将傣医执医考试提速至“一年一试”的建议,我们的办理意见是:
实现傣医专业医师资格考试“一年一试”,除有足量的报考考生外,还需要做好两方面的前置工作。一是修订教材,目前考试教材参用“21世纪国家傣医本科教材”,新版“傣医本科教材”长期在修订中,迟迟未能确定出版,导致无法投用于试题库的命审题工作。而改教材存在傣医理论内容不够丰富,临床各学科病种少、证型分类单一等问题。教材不确定下来,考试大纲就无法确定下来,我们已经在积极协调省卫健委督促相关部门加快加大新教材的修订进度,使之尽快投入到题库建设的运作中。二是题库建设,提升傣医医师资格考试命审题质量,进一步规范完善傣医医学综合考试命审题工作,提升命审题工作的精细化、规范化、科学化水平,推进傣医医师资格考试机考工作势在必行。根据国家《2023-2025年少数民族医医师资格考试标准化建设项目实施方案》要求,3年内要建立30000道符合标准的试题库,其庞大的试题量,对命审题工作的开展和试题库的建立提出了更高的要求,也面临着新的挑战。经过近三年的努力,州卫健委配合省卫健委基本完成傣医专业试题库的建设,等待国家对试题库进行验收确认。只有将该两项前置工作完成好,才具备向国家卫健委申请傣医专业医师资格考试“一年一试”的条件。
变更国家级医学考试现行政策是一项系统工程,州卫健委、省卫健委无决策权,需要国家卫健委结合全国考试工作,通盘谋划部署,故建议中的问题、现象在短时间暂不能解决。但傣医药作为西双版纳的特色医疗资源,传承和发展傣医药事业西双版纳责无旁贷,下一步州卫健委将更加积极协调相关部门,加强人才培养,规范考试流程,加快傣医药事业发展。
衷心感谢您对卫生健康工作的关心和支持!
西双版纳州卫生健康委员会
2025年6月27日
中华人民共和国中央人民政府